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月經前就像變了一個人? 經前不悅症 的安頓身心之法

作者 沈于婷醫師

每個月,那位與我們相愛相殺的的親戚總是要來拜訪幾天。她到來之前、到來之時總是讓你心情盪到谷底?心煩氣躁?或是兩者皆有?更甚者,她是否影響了你的正常思緒和生活?起伏不定的心情是否讓你與伴侶、孩子、同事之間的相處和溝通出現障礙?經前症候群一詞已經廣為人知,這次我們來看看”經前不悅症”!

經前不悅症

什麼是經前不悅症?跟經前症候群有何關係?

經前不悅症,是指經前一週及經來幾天內情緒障礙為主的病症。與經前症候群相比,較嚴重也更側重心理層面。您可以回想過去一年中的月經前,以及月經來的頭幾天,是否有以下症狀?這些症狀是否又在月經後幾天減緩、月經結束後消失

  • 情緒不穩定
  • 憂鬱:突然感覺悲傷而哭泣,對日常事務或原本的興趣突然提不起勁或失去動機
  • 焦慮、煩躁、易怒,人際衝突增加
  • 注意力不集中、易疲累、胃口顯著改變、嗜睡或失眠、被淹沒感、失控感

強烈情緒可能會影響工作、學業、生活、以及人際互動。更甚者,嚴重受困於經前不悅症的女性,除了自殺意念外,還可能出現自殺的計畫甚至行動。現代社會的壓力越來越大,不確定性越來越多,現代女性擔任的角色多種而艱鉅。尤其是社會經濟環境的急劇變化(如:新冠疫情下,各國女性的自殺率增加),女性往往首當其衝,而經前又是女性情緒最敏感之時,經前不悅症與身心健康的關聯性絕對是女性須要正視的健康課題。

經前不悅症-日常保養

  • 紀錄與自覺
    經前不悅症的週期性明顯,所以首先要養成記錄經期的習慣,經前一週就要對可能到來的情緒大浪有心理準備,多提醒自己:『這是暫時的,是身體的變化導致心理的失調』,切莫渾渾噩噩任隨情緒吞噬,而做出或說出影響人際或工作、生活的決定及話語。
  • 營養補充
    實證顯示,鈣質的補充有助於緩解經前的身心症狀(600mg,一日兩次)。另外,平時也可多吃快樂食物:如牛奶、無糖優格、菠菜、香蕉、味噌豆腐湯,腰果(每天一小把)等。
  • 規律作息
    不規律的作息是身心健康的大敵!欠佳的睡眠品質會降低大腦清除負面記憶和資訊的能力。若不是被工作或生活所限,請務必養成早睡和定時用餐的習慣,並仔細留心睡眠狀況。

經前不悅症-中醫治療

中醫婦科有以下藥方,在經前與經期頭幾日對症施治,亦可在經期外作調養之用:

  • 以憂鬱(情緒低落、對事物失去興趣和動機)為主
    以甘麥大棗湯為主方。長期、嚴重、及重鬱症共病者,須以百合地黃湯的傳統水藥調養,及與西醫共治。
  • 以焦慮或易怒煩躁為主
    以加味逍遙散為主方。如有急躁易怒,加鉤藤。伴隨潮熱,則加知母、黃柏等。

    若憂鬱和易怒兩者並見,兩方可同用,依症調整比例。
  • 伴隨失眠
    以酸棗仁湯為主。或依不同中醫證型辨證施治。
  • 體質調理
    除經前對症施治,平時亦考慮體質作調理:氣虛、血虛者分別處方君子湯、四物湯系列。陽虛者治以右歸丸、血弱寒凝者以當歸四逆加吳茱萸生薑湯。陰虛者治以左歸丸。

喜悅:安頓身心

大姨媽這位親戚可以說是女性此生最親密的伴侶。她來訪,我們煩惱,她不來,我們也煩惱……的確,女性賀爾蒙的波動,讓我們幾乎時刻處在不小的變化之中。據研究統計,大約85%的女性都曾有過經前症候群,而每20位女性中,就有1位受經前不悅症所困擾,故如何與變化相處是相當重要的。

如果您發現生活中的『不悅』原來有明顯的週期性,那麼請尋求中西醫的治療,好好的照顧和安頓自己的身心,是愛自己、也是喜悅的第一步。

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